
脂肪瘤是一种良性肿瘤,人身体的任何一个部位都有可能发生脂肪瘤,常为多发,发病年纪多为男性青壮年,老年和肥胖患者,多见于四肢,边界清晰,脂肪瘤发生在不同部位的名称也是不同的,怎样正确诊断属于哪类脂肪瘤呢?
首先脂肪瘤的诊断,先以结肠脂肪瘤和颅内脂肪瘤的诊断为例:
结肠脂肪瘤的诊断:
脂肪瘤是大肠内常见的非上皮性良性肿瘤,以近侧结肠多见,尤以盲肠为甚。好发于50~69岁,女性多于男性。患者多无症状,较大的脂肪瘤可出现腹痛、便血、大便习性改变、肠套叠、少见情况下可触及肿块。
结肠脂肪瘤的辅助检查:
内镜下大肠脂肪瘤呈黄色质软的圆形状肿块。较大的粘膜下脂肪瘤常常突入肠腔,部分成为有蒂。活检时有时可见黄色物流出。病理可见成熟的脂肪细胞和纤维性间质出确诊。X线表现为光滑的肠腔内有蒂或广基肿块,
具有形态不稳定的特征,充盈缺损可以在钡剂灌肠时随外压或排空而改变形态。
颅内脂肪瘤的诊断:
对于颅内脂肪瘤的诊断专家一直在探讨,通过10例临床病例的临床特点和神经放射学的诊断发现:在进行手术治疗的6例案例中发现,手术后除1例桥小脑角脂肪瘤面肌痉挛和听力减退无变化外,余5例症状缓解或明显改善,在这10例病人中进行随访五年以后发现,CT或MRI显示脂肪瘤无明显增大。
因此对于颅内脂肪瘤的诊断,通过临床病例发现,CT和MRI对于诊断此类疾病是有很大帮助的。