
发生在脑部的脂肪瘤被称做脑部脂肪瘤,这类肿瘤在临床上比较少见,约占全部脑瘤发病率的0.1%,这类肿瘤的来源不明,可能来自软脑膜组织,好发的部位为胼胝体,常伴有胼胝体的发育不全。此外,可见于大脑底部、外侧裂、中脑背侧、环池、脑室脉络膜丛及脑干等处。
多见于儿童或青少年。瘤体一般较小,位于胼胝体处者可较大。瘤组织为成熟的脂肪组织所组成,含有多量的血管及结缔组织间质,有钙化。个别病例肿瘤为复发的,可并发脑萎缩。
脑部脂肪瘤常见的症状有头痛、抽搐、精神症状及智力障碍,少数有轻偏瘫、肥胖、脑积水征等。也可全无症状,而体检时被偶然发现。有颅内压增高或脑积水时,可行积极的治疗。
脑部脂肪瘤并不是真性新生物,而是一种错构瘤,这样诊断的根据是:
①常伴有其他形式的发育障碍,如胼胝体发育不全。
②瘤组织为成熟的脂肪,含有血管、纤维组织、肌肉和骨髓等间叶组织。
③无肿瘤的生物学特性。本病好发于胼胝体、基底池内、灰白结节、四叠体等中线结构,脑外侧各部少见。
瘤体一般较小,与软脑膜粘连,邻近的脑组织可发生钙化。少数肿瘤为多发,合并脑萎缩、小脑回和颅裂等畸形。