颅内脂肪瘤

  颅内脂肪瘤是中枢神经组织胚胎发育异常所致的脂肪组织肿瘤，是一种少见的先天性肿瘤，随着神经影像学的发展，对本病的报道日渐增多。
 
  很多医学专家认为对于颅内脂肪瘤的治疗在没有症状表现，生长缓慢的情况下一般不用治疗，我院专家则认为只要发现疾病就需要及时治疗，只有及时的治疗才能恢复的最快。

  手术治疗存在一定的并发症，并且对于生长缓慢病程较长的颅内脂肪瘤更不主张进行直接手术治疗，对于有一些头痛和癫痫症状者可给予对症治疗。

  不主张直接手术治疗的理由主要有以下三个方面：

  1.脂肪瘤组织中含有丰富的血管,弥散分布着致密的纤维组织,其胶质性包膜与周围脑组织粘连紧密,即使采用显微手术,也难以分离出肿瘤,不能达到全切除的目的.

  2.颅内脂肪瘤所表现出的非特异性症状,体征,并非是脂肪瘤本身引起的,多为伴发的其他畸形引起,肿瘤切除后,不能圆满地改善症状.

  3.颅内脂肪瘤生长缓慢,几乎不形成致命性颅内压升高.只有极少数病人有直接手术的指征,如引起梗阻性脑积水者,鞍区脂肪瘤引起视力,视野损害者,桥小脑角脂肪瘤引起耳鸣,耳聋者可考虑直接手术.

   另外脑积水者亦可以单行脑脊液分流术,解除颅内高压,缓解症状.胼胝体脂肪瘤完全切除十分困难,因为瘤内富含血管及致密纤维组织,后者覆盖胼周动脉及其分支上,而且大脑前动脉常常包裹在肿瘤内,囊壁与周围脑组织粘连,即使显微手术也难以保护这些血管,因此,多数情况下只能行肿瘤部分切除术.

   这种情况下可以采用药物治疗，通过药物从根本上消除瘤体，达到标本兼治的效果，河南协和医院脂肪瘤科采用中药配方颗粒药物消除脂肪瘤的病因，已使上万例患者恢复了健康。